Citlivost baroreflexu: diagnostický význam, metody stanovení a model baroreflexní regulace krevního tlaku
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2013 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Československá fyziologie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Fyziologie |
| Klíčová slova | blood pressure; heart rate; autonomous regulation; baroreflex sensitivity; methods for baroreflex sensitivity determination; baroreflex model |
| Popis | Baroreflexní regulace krevního tlaku především tlumí jeho výkyvy, ale má i dlouhodobý vliv na průměrnou hodnotu krevního tlaku. Baroreflexní změny trvání tepových intervalů vyvolané změnou krevního tlaku o 1 mmHg jsou mírou citlivosti srdeční větve baroreflexu (BRS). BRS je snížená u řady kardiovaskulárních chorob (hypertenze, diabetes mellitus, obezita, srdeční selhání aj.). Snížená BRS u disponovaných jedinců, zejména po infarktu myokardu, zvyšuje riziko náhlé srdeční smrti. Proto nabývá na významu časná diagnostika poklesu BRS. Metodická stránka tohoto pře- hledu je věnována různým postupům hodnocení citlivosti baroreflexu. Jedná se o metody vycházející ze spontánního kolísání tepových intervalů a krevního tlaku (spektrální, nelineární nebo sekvenční metody) nebo z primárních změn krevního tlaku vyvolaných vazoaktivní látkou, popřípadě fyziologickým manévrem (podání fenylefrinu, Valsalvův ma- névr), a následných změn tepových intervalů. Každá metoda má své výhody i nevýhody vyplývající z různé náročnosti výpočtu nebo vnášení do výsledku různých odchylek nesouvisejících přímo s baroreflexem. Baroreflexní regulace periferní rezistence je zatím méně popsaná. V této práci je prezentován matematický model regulace krevního tlaku prostřednictvím kolísání jak srdeční frekvence, tak periferního odporu. |
| Související projekty: |