Malignant Hyperthermia in PICU-From Diagnosis to Treatment in the Light of Up-to-Date Knowledge
| Název česky | Maligní hypertermie v dětské intenzivní péči - od diagnózy k léčbě ve světle současných znalostí |
|---|---|
| Autoři | |
| Rok publikování | 2022 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Children-Basel |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.mdpi.com/2227-9067/9/11/1692 |
| Doi | http://dx.doi.org/10.3390/children9111692 |
| Klíčová slova | malignant hyperthermia; children; PICU; critical; triggers; sevoflurane; succinylcholine; dantrolene; cooling; RYR1 |
| Popis | Maligní hypertermie (MH) je vzácné, dědičné, život ohrožující onemocnění vyvolané těkavými anestetiky a sukcinylcholinem. Vzácně se MH může vyskytnout i po nefarmakologických spouštích. MH byla zjištěna častěji u dětí a mladých dospělých, a proto je toto téma velmi důležité pro každého dětského specialistu, anesteziologa i intenzivistu. MH krize je život ohrožující těžká hypermetabolická celotělová reakce. Spouštěče MH se používají i na dětské jednotce intenzivní péče (PICU), těkavá anestetika při obtížné sedaci, status asthmaticus nebo epilepticus a sukcinylcholin ještě někdy při zajištění dýchacích cest. Již dříve byla popsána recrudescence nebo opožděný nástup MH krize hodin po anestezii. MH může být také příčinou rhabdomyolýzy a hyperpyrexie na PICU. Kromě toho jsou pacienti s neuromuskulárními onemocněními často přijímáni na PICU a mohou být ohroženi MH. Nejtypičtějšími příznaky MH jsou hyperkapnie, tachykardie, hypertermie a svalová rigidita. Uvažování o MH jako možné příčině zhoršení klinického stavu pacienta je klíčem k včasné diagnostice a léčbě. Čím dříve je správná léčba zahájena, tím lepší je výsledek pacienta. Tento narativní přehledový článek si klade za cíl shrnout současné poznatky a pokyny týkající se rozpoznávání, léčby a dalšího managementu MH na PICU. |
| Související projekty: |
|