Molekulárně-biologická analýza kmenů <I>Enterococcus faecium</I> VanA u pacientů s hemato-onkologickým onemocněním
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2003 |
Druh | Článek ve sborníku |
Konference | XVII. Olomoucké hematlogické dny |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
www | [Abstract] |
Obor | Genetika a molekulární biologie |
Klíčová slova | Enterococcus faecium; vancomycin resistance |
Popis | Cíl: Cílem práce byla molekulárně-biologická analýza kmenů Enterococcus faecium VanA, izolovaných od pacientů Hemato-onkologické kliniky FNO v období 1997-2002 a formulace hypotézy o zdroji a šíření těchto bakteriálních kmenů. Materiál a metody: Z klinického materiálu pacientů, hospitalizovaných v období 1997-2002, byly standardními kultivačními metodami izolovány a identifikovány enterokoky, včetně stanovení citlivosti k antibiotikům. Ke stanovení příbuznosti kmenů byla použita makrorestrikční analýza celkové chromozomální DNA naštěpené restrikční endonukleázou SmaI. Výsledky: Celkem bylo ve sledovaném období izolováno 2647 kmenů Enterococcus sp., přičemž 121 kmenů (4,6 %) bylo identifikováno jako vankomycin-rezistentní enterokoky (VRE). Nejčastěji se jednalo o kmeny E. faecium fenotyp VanA (78 %) a E. faecalis fenotyp VanB (10 %). S nejvyšší četností výskytu byly VRE izolovány z výtěrů z rekta (55 %), močí (20 %), sput (10 %) a krve (8 %). Z prostředí, včetně stěrů z nosu, vlasů a uniforem ošetřujícího personálu, bylo izolováno 5 vankomycin-rezistentních kmenů E. faecium VanA. Bylo identifikováno 28 jedinečných restrikčních profilů, jejichž podobnost se pohybovala od 62 do 97 %. Mezi těmito profily byly dále identifikovány 4 často zastoupené klonální typy, obsahující 5 a více kmenů, s podobností DNA-profilu 90 % a vyšší. Závěr: Na základě získaných výsledků lze předpokládat endogenní i exogenní původ izolovaných kmenů E. faecium VanA. Lze potvrdit možnost jejich přežívání v prostředí nemocničního oddělení a následný přenos na hospitalizované pacienty. Současně je však nutné připustit i endogenní původ těchto kmenů a následnou selekci vlivem širokospektré antibiotické léčby. |
Související projekty: |