| Popis |
Cílem studie byla analýza vlivu konvenčních i nových prognostických faktorů na celkové přežití (overall survival OS) u pacientů s chronickou lymfocytární leukemií (CLL). Retrospektivně jsme analyzovali údaje pacientů z databází čtyř hematologických center. Sledovanými parametry byly klinické stadium, věk, pohlaví, mutační stav IgVh genu, delece 17p, delece 11q, trizomie 12; delece 13q, exprese CD38 a ZAP-70. Statisticky byl ověřován jednak vliv každého faktoru na OS zvlášť a jednak byla provedena multivariantní analýza. Analyzováno bylo celkem 1146 pacientů (medián věku 61 let, 32-90, pohlaví: 707 mužů, 439 žen). Využitím univariantní analýzy bylo zjištěno, že významný negativní vliv na OS mají střední a vyšší klinická stadia (Rai II IV) (p menší než 0,001), nemutovaný IfVh gen (p menší než 0,001), delece 17p (p menší než 0,001) a zvýšená exprese CD38 (p=0,01). Multivariantní analýza ukázala, že OS je významně ovlivněn pohlavím (muži s CLL mají přibližně třikrát vyšší riziko úmrtí než ženy, p=0,02), věkem (p=0,04), mutačním stavem IgVh genu (p=0,03) a delecí 17p (p=0,007).
|